Vyhledávání

Listopad 2017
Po Út St Čt So Ne
« Říj    
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Smrt v sauně

Úterý, 17. Červenec, 2012

sauna

Tragická událost v průběhu CSD v Kolíně nad Rýnem připomněla některá rizika spojená se sexuálními radovánkami. Co se stalo a na co si dát pozor?

O víkendu (pro nás prodlouženém o svátky Mistra Jana a Cyrila s Metodějem) se konala jedna z největších evropských Gay pride (Němci spíše říkají CSD podle Christopher Street Day, kde se nacházel právě newyorský bar Stonewall) v Kolíně nad Rýnem. Duhové vlajky snad byly všude (pravda s výjimkou katedrály), restaurace nabízely speciální CSD menu a centrum města, kde se konal stadtfest, bylo nejen uzavřené pro dopravu, ale skoro i neprůchodné. Organizátoři odhadovali účast na půl miliónů lidí a CSD je velkou událostí nejen pro LGBT komunitu, ale pro většinu občanů města. Přesto jedna událost (i když dosud nebyla zveřejněna) k radostné atmosféře CSD nepřispěla.

V kolínské sauně v sobotních ranních hodinách zkolaboval mladý, asi 30 letý muž a personálu ani záchranářům se ho již nepodařilo oživit. A to přesto, že k situaci došlo ve veřejných prostorách sauny, nikoli v kabince, takže pomoc byla okamžitá. Bylo třeba vyloučit cizí zavinění, což znamenalo návštěvu policistů v tomto zařízení. Takové události sice nebývají časté, ale nelze je označit ani jako výjimečné. Přitom k většině těchto úmrtí dochází spíše u mladších mužů. Jaké mohou být jejich příčiny?

Jednou z nich by mohla být skrytá srdeční vada, tedy podobné tragédie, jaké se občas stávají při sportovních zápasech. Samozřejmě by mohlo dojít i v tomto věku k náhlé koronární či mozkové příhodě, infarktu nebo mrtvici. Při té příležitosti se zmiňuje i tzv. koitální smrt, tedy smrt přímo při sexu. Sex sám o sobě velkou fyzickou zátěž nepředstavuje, riziko tedy více souvisí s emočním rozrušením. Proto je koitální smrt častější spíše u starších mužů při styku s nahodilou partnerkou. U gayů se uvádí její zvýšené riziko v případě porušení zásad bezpečnějšího sexu, který může zvyšovat úzkost.

Vzácně by mohlo dojít i k sebevražednému jednání, ale k tomu si lidé vybírají častěji soukromí. Je znám případ muže, který byl nalezen po (snad úmyslném) předávkování drogou mrtvý ve slingu jednoho vídeňského gay klubu. Známý špičkový fotbalista Justin Fashanu se oběsil v garáži krátce po návratu z londýnské sauny, kde strávil svou poslední noc.

Zdá se, že hlavní příčinou úmrtí v saunách je kombinace více faktorů.

1) Dehydratace. Během návštěvy sauny dochází k poměrně značné dehydrataci organismu. Obvykle je tedy narušen správný pitný režim (neviděl jsem snad ještě saunu, v níž by byla instalována pítka a napít se vody z kohoutku na WC není zrovna estetické). U baru si většina hostů dá spíše nějaký drink či kávu než obyčejnou vodu či zelený čaj. Nejmenší riziko asi představuje pivo s nižším obsahem alkoholu (takže raději desítku než dvanáctku), které doplní i ionty.

Řada mladších návštěvníků se o víkendu do noční sauny přesune z diskotéky (nedaleko této kolínské sauny probíhala velká diskotéka sportovního klubu Janus). Na diskotéce v důsledku tance hrozí dehydratace také. Pokud navíc došlo k požití tanečních drog (extáze apod.), tak nedostatečný pitný režim může způsobit zdravotní komplikace již sám o sobě.

2) Alkohol. Požití alkoholických nápojů, zejména koncentrovaných, ještě více zvyšuje riziko dehydratace. Tolik populární kombinace energy drinku s vodkou také není zcela neriziková. Při kombinaci alkoholu s jinými drogami se obvykle střetává jejich odbourávání, přičemž alkohol se odbourává přednostně. Takže i při požití obvyklé dávky jiné drogy spolu s alkoholem se mohou dostavit příznaky předávkování. Zkušení kuřáci marihuany dobře vědí, že když si dají jointa (nebo více), tak nemají pít alkohol nebo alespoň ne ve větším množství.

3) Kombinace léků na erekci a poppers. Před deseti lety se na Vás snad v každém gay baru usmívala cedulka s lebkou a zkříženými hnáty pod spojením Viagry a poppers. Dnes ji už nevidíte, přestože nebezpečí nevymizelo. Poppers je nitrát, který nelze souběžně s léky na podporu erekce užívat.

Riziko spočívá v náhlém a fatálním poklesu krevního tlaku. Samozřejmě v případě současné dehydratace se tato kombinace může stát ještě závažnější. Když si vezmete Viagru a inhalujete poppers, tak nenastane automaticky konec. Stokrát se Vám nic nestane. Ale po stoprvé může problém nastat. Může se stát, zejména u dlouhodobě působícího Cialisu, že člověk v rámci vzrušení zapomene, že lék požil a využije nabídku partnera na inhalaci poppers. Zkušenost, že náhodná kombinace léku a poppers nevedla k negativním následkům, může vést k podcenění rizika v budoucnu. Právě kombinace dehydratace, alkoholu, tanečních drog, Viagry (Cialisu) a poppers může představovat smrtící koktejl.

Užití Viagry či Cialisu k rekreačním účelům (tedy de facto jako drogy, nikoli jako léku na poruchu erekce) není v gay komunitě výjimečné (v průzkumu EMIS se k němu přiznala desetina českých gay mužů). Navíc skončila patentová ochrana Viagry a existuje řada generických léků pod různými názvy. Jsou tedy levnější a finančně dostupnější (i když jsou stále na lékařský předpis). Rizika jsou však pro ně zcela identická, i když si je ne vždy každý uvědomuje.

Když se rozhodnete jít do sauny, tak by se člověk měl snažit dodržet určitá pravidla:

1. Nechoďte do sauny ani hladový ani přejedený.

2. Během pobytu v sauně pijte dostatečné množství tekutin. Během saunování člověk ztratí až 1,5 litru vody. Má-li sex, tak i více.

3. Alkohol pijte v malém množství.

4. Nikdy nekombinujte poppers a léky na podporu erekce (nejen Viagru, ale ani další léky obsahující jako účinnou látku sildenafil, tadalafil nebo vardenafil). Pokud ho inhaluje kamarád vedle, tak se nic nestane, ale sám poppers odmítněte. Pokud přece jen v sobě máte Viagru a čichali jste i poppers, běžte tam, kde je více lidí, třeba k baru (nezamkněte se nikdy sám do kabinky). V západních zemích je personál k těmto situacím obvykle vyškolen, často Vám může změřit i krevní tlak, podá iontový nápoj, takže mu řekněte, co se Vám stalo.

5. Dodržujte saunový režim. Po pobytu ve vysokých teplotách se vždy ochlaďte. Nepřekračujte standartní pravidlo pro pobyt v horké sauně u běžného dospělého – maximálně 3×15 minut.

6. Nikdy nechoďte do sauny, pokud jste požili některé drogy (zejména extázi či amfetaminy).

7. Nechoďte do sauny, pokud se necítíte dobře. Nevěřte tomu, že lehkou virosu v sauně vypotíte. Změny teplot ji spíše zhorší.

8. Během pobytu v sauně i odpočívejte, všechny chlapy stejně neulovíte. Případně se klidně chvíli i prospěte. Během saunování (i sexu) se logicky dostavuje únava.

9. Používejte v sauně vždy bezpečnější sex. Nejen v západních zemích, ale (pokud vím, tak všude i u nás) jsou v saunách vždy kondomy zdarma (u nás je však problém s nedostupností lubrikantů). Řada studií prokázala, že HIV pozitivních návštěvníků je v saunách více než v jiných gay podnicích. Používejte bezpečnější sex, i když jste sami HIV pozitivní, protože řada Vašich partnerů může mít jiné sexuálně přenosné choroby, ke kterým jste náchylnější.

V Praze noční sauny nemáme a není tedy ani zvykem si zpestřit její návštěvou večer po diskotéce. Třeba Berlín je ale blízko. A zrovna nejnovější berlínská sauna Der Boiler je otevřena přímo proti jedné z nejpopulárnějších diskoték – Schwuzz. A jak je v Berlíně zvykem, tak o víkendu je otevřená nonstop.

MUDr. Ivo Procházka

Jiří Koubek

Tagy:



Komentovat

iBoys iGirls praguepride aids-pomoc mezipatra proudem